深覆颌,即人们常说的龅牙,是常见的牙齿畸形类型,如果不及时矫正,龅牙是不会自动恢复整齐划一的,而且也不能盲目矫正或者患者自己动手矫正,否则很容易加重畸形。如果是轻微的深覆颌,日照骨性深覆盖骨性深覆盖正畸术价钱受哪些因素影响?牙齿矫正之前需要骨性深覆盖正畸吗?
深覆合矫正,通常采用戴牙套的方式,也就是骨性深覆盖正畸,牙齿骨性深覆盖正畸是利用生物力学原理来对牙合畸形突出的牙齿进行矫治,通过施以温和持久的力,使突出牙齿慢慢移动,让其恢复到正常位置和形态,并将牙齿排列整齐。当牙齿排列整齐之后,牙齿不再向前突,嘴巴也不会再呈突出状,脸看起来也会比较匀称和谐,给人的感觉自然也就很舒服了。
(1)咬牙印:(即取模型)用于医生对错和情况进行诊断和设计,和在以后的过程中作对比检查。
一.日照骨性深覆盖骨性深覆盖正畸术价钱受哪些因素影响
1.深覆颌指上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度1/3以上或下前牙切缘咬于上前牙牙冠舌面切1/3以上者。
2.深覆颌多由遗传因素、儿童期全身慢性疾病、咀嚼肌张力过大、多数乳磨牙或第一恒磨牙过度磨耗或早脱与不良习惯所致。
3.上颌中切牙内倾、侧切牙唇倾、牙列拥挤,而下颌切牙内倾拥挤。
4.上、下牙弓呈方形,牙弓长度变短;下牙弓Spee曲线曲度过大,上牙弓矢状颌曲线常呈反曲线。
5.前牙深覆颌,覆盖常<3mm,上切牙舌面与下前牙唇面接触出现严重的闭锁颌,并可引起创伤性牙龈炎、牙周炎,导致牙槽骨吸收,牙齿松动。磨牙多呈远中关系,如仅为牙弓前端不调,也可呈中性关系。
6.上、下颌骨一般发育正常;由于闭锁颌,下颌前伸及侧向运动受阻,可伴有颞颌关节功能紊乱症状。
7.深覆颌多呈短方面形,面下1/3高度较短,下颌角小,咬肌发育好,下颌角区丰满;唇肌张力过大,下唇可外翻,颏唇沟深,颏部发育良好,下唇常覆盖在上切牙牙冠唇面的1/2以上。
8.注意区别牙型深覆颌及骨型深覆颌。
二.深覆颌的特点
1、Ⅰ型深覆合的保持前牙牙槽骨的高度不变,着重升高后牙高度。采用上颌活动矫治器,附有平面导板和合垫,从一个牙开始逐个调磨合垫,以便使逐对牙伸长接触,待后牙增高后,再进行前牙舌向错位和后牙远中合的纠正。如年龄较大,生长发育已停止,矫治极为困难,戴合垫及平面导板,后牙不可能升高,在尽可能矫正前牙位置后再用修复方法加高后牙以恢复合间高度,但必须在姿势位的颌面间隙之内,否则会出现颞下颌关节、肌肉症状。
2、Ⅱ型深覆合的保持后牙牙槽骨的高度,压低前牙,如果前牙覆合不太深,可采用固定矫治器或活动矫治器推上下前牙向唇的办法。如果覆合较深者,在上述前牙舌向错位纠正后,可于活动矫治器的唇弓上焊爪簧直接压低之;或焊别针簧,并在牙上粘钩以压低之;如果用edgewise、Begg等固定矫治器纠正,则必须先推上前牙唇侧,然后进行下颌的矫治。
3、Ⅲ型深覆合的采取压低前牙和升高后牙的办法。年龄较小者用活动矫治器上唇弓焊爪簧压低上前牙;上前牙压低后,加平导板以压低下前牙,并升高后牙;或平面导板、上前爪簧同时进行。当然也可用固定矫治器或功能性矫治器矫治
那么深覆颌的矫治的方法是怎样的?
年龄较小正当生长发育期,用附有平面导板(或斜面导板)和上前牙舌侧双曲舌簧的功能性矫治器,刺激后牙继续生长,抑制前牙伸长,但事先要对舌倾的前牙进行纠正,然后再使上下牙弓长度协调,纠正上下颌及牙弓关系。